Print this chapterPrint this chapter

Γήρανση

4. Υγεία

4.4. . Άνοια - βίντεο

Η άνοια είναι το σύνδρομο της προοδευτικής απώλειας μνήμης, άλλων γνωσιακών απωλειών, της επιληψίας και της αλλαγής της συμπεριφοράς που συμβαίνει με την παθολογική φθορά του εγκεφάλου. Σε προχωρημένες φάσεις επηρεάζονται επίσης οι κύριες λειτουργίες του σώματος, όπως απώλεια όρασης και ομιλίας, ακράτεια και κινητικότητα (9). Υπάρχουν περισσότερες από 100 διαγνώσεις κάτω από την ομπρέλα «άνοια».

Μεταξύ του πληθυσμού με νοητική υστέρηση, υπάρχουν μερικά γενετικά σύνδρομα που σχετίζονται με την εξαιρετικά πρώιμη άνοια - π.χ. Σύνδρομο Rett, σύνδρομο Angelman. Είναι γνωστό ότι άτομα με σύνδρομο Down αναπτύσσουν τη νόσο του Αλτσχάιμερ (η πιο συχνά διαγνωσμένη αιτία άνοιας) σε νεαρότερη ηλικία από τον γενικό πληθυσμό (1, 10).

Happy woman with glassesPhoto: Jørn Grønlund

Η άνοια είναι το σύνδρομο της προοδευτικής απώλειας μνήμης, άλλων γνωσιακών απωλειών, της επιληψίας και της αλλαγής της συμπεριφοράς που συμβαίνει με την παθολογική φθορά του εγκεφάλου. Σε προχωρημένες φάσεις επηρεάζονται επίσης οι κύριες λειτουργίες του σώματος, όπως απώλεια όρασης και ομιλίας, ακράτεια και κινητικότητα (9). Υπάρχουν περισσότερες από 100 διαγνώσεις κάτω από την ομπρέλα «άνοια».

Μεταξύ του πληθυσμού με νοητική υστέρηση, υπάρχουν μερικά γενετικά σύνδρομα που σχετίζονται με την εξαιρετικά πρώιμη άνοια - π.χ. Σύνδρομο Rett, σύνδρομο Angelman. Είναι γνωστό ότι άτομα με σύνδρομο Down αναπτύσσουν τη νόσο του Αλτσχάιμερ (η πιο συχνά διαγνωσμένη αιτία άνοιας) σε νεαρότερη ηλικία από τον γενικό πληθυσμό (1, 10).

Photo: Jørn Grønlund

Υπάρχουν επίσης στοιχεία για αυξημένο επιπολασμό της άνοιας σε άτομα με νοητική υστέρηση ηλικίας άνω των 65 ετών χωρίς σύνδρομο Down, σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό. Αυτό συμβαίνει πιθανώς λόγω της μικρότερης ηλικίας εμφάνισης (1, 10).

Περίπου το 46% των ατόμων με σύνδρομο Down ηλικίας άνω των 50 ετών έχουν επιληψία και η καθυστερημένη ανίχνευση σχετίζεται συχνά με πρώιμα συμπτώματα της νόσου του Alzheimer (11). Η ηλικία εμφάνισης είναι στα μέσα της 5ης δεκαετίας ζωής και η επικράτηση αυξάνεται μέχρι την ηλικία των 60 ετών, μετά την οποία φαίνεται να μειώνεται. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην αυξημένη θνησιμότητα που σχετίζεται με την άνοια (10).

Μελέτες υποδεικνύουν ότι οι αλλαγές στην προσωπικότητα και τη συμπεριφορά στη μέση  ηλικία, χωρίς καμία άλλη εξήγηση, θα μπορούσαν να είναι πολύ πρώιμες κλινικές ενδείξεις άνοιας που γίνονται εμφανείς μερικά χρόνια αργότερα (9, 11).

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη νόσο του Alzheimer σε αυτό το βίντεο (22):

Σε σύγκριση με τα άτομα χωρίς νοητική υστέρηση, τα χαρακτηριστικά σε κάθε στάδιο των ατόμων με βοητική υστέρηση είναι διαφορετικά. Τα κοινά σημεία στις τρεις φάσεις της άνοιας σε άτομα με σύνδρομο Down είναι:

Αρχικό στάδιο - ήπιο ή μέτριο βαθμό:

•         Απώλεια μνήμης

•         Αποπροσανατολισμός

•         Μειωμένη λεκτική ικανότητα

Πρόωρο στάδιο - σοβαρός βαθμός:

•         Απάθεια

•         Απροσεξία

•         Μειωμένη κοινωνική αλληλεπίδραση (αναφερόμενη στο Frontotemporal)

Ενδιάμεσο στάδιο:

•         Απώλεια δεξιοτήτων ADL

•         Ενδυμασία on / off, τουαλέτα, φαγητό κλπ.

•         Ανήσυχος περίπατος

•         Κρίσεις

•         Μειωμένες δεξιότητες εργασίας

Τελευταίο στάδιο:

•         Ακινησία

•         Σκλήρυνση

•         Ακράτεια

•         Έλλειψη αντανακλαστικών

Τους τελευταίους 6 μήνες:

•         Σοβαρή απώλεια μνήμης

•         Αλλαγή προσωπικότητας

•         Πολύ μειωμένος προσανατολισμός

•         Ακράτεια

•         Κρίσεις

•         Πλήρης απώλεια λειτουργιών των ατομικών δεξιοτήτων

Για να είναι μια οικογένεια για τους ανθρώπους που αναπτύσσουν άνοια σημαίνει συναίσθημα απώλειας, θλίψης και ανησυχιών. Ειδικά για όσους φροντίζουν το άτομο στο σπίτι, η επιβάρυνση για την οικογένεια μπορεί να είναι σχεδόν απαγορευτική.

Δεν υπάρχει μεγάλη γνώση των εμπειριών της οικογένειας, των φίλων και των φροντιστών των ηλικιωμένων ενηλίκων με νοητική υστέρηση και άνοια, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που ανήκουν σε μειονότητες. Ωστόσο, πιστεύεται ότι τα μέλη της οικογένειας και οι φροντιστές χρειάζονται εκπαίδευση στην περίθαλψη της άνοιας και χρειάζονται υποστήριξη.

Είναι επίσης περιορισμένη η υποκειμενική βιωματική πληροφορία που διατίθεται από τις προοπτικές των ενηλίκων με νοητική υστέρηση. Σχεδόν κανένας δεν είναι διαθέσιμος από την έρευνα για προσωπικές προοπτικές. Ωστόσο, η ταινία «Support Derek» (23) δίνει μια ορισμένη κατανόηση.


Άλλες πηγές σχετικά με την  νοητική υστέρηση  και την άνοια μπορούν να βρεθούν στην ιστοσελίδα της Karen Wachman:: http://www.learningdisabilityanddementia.org/publications.html. Σε αυτή την ιστοσελίδα θα βρείτε το Jennys Diary, το οποίο είναι ένα φυλλάδιο και μια σειρά από καρτ ποστάλ με συνομιλίες πρσώπων με  νοητική υστέρηση και άνοια. Τα φυλλάδια μεταφράζονται σε γλώσσες: www.learningdisabilityanddementia.org/jennys-diary.html.


 

ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ:

•         Ανακαλύψτε ποιος είναι ο κίνδυνος του παιδιού σας / αδελφού / πελάτη να αναπτύξει άνοια, να εξετάσει τη διάγνωση και τη συχνότητα της άνοιας στην οικογένεια.

•         Μάθετε αν υπάρχουν σχετικά ενημερωτικά φυλλάδια σχετικά με την άνοια στη γλώσσα σας, χρησιμοποιήστε αυτά τα φυλλάδια και μιλήστε με το παιδί / αδελφό / πελάτη σας σχετικά με την άνοια. Δώστε παραδείγματα που είναι οικεία και άτομα που είναι γνωστά.

•         Κοιτάξτε το περιβάλλον στο οποίο ζει το παιδί / ο αδερφός / πελάτης σας σήμερα. Νομίζετε ότι αυτό είναι το κατάλληλο περιβάλλον εάν το άτομο αναπτύξει άνοια; Τι μπορείτε να κάνετε με το περιβάλλον και τη διευκόλυνση της τεχνολογίας πρόνοιας;