Aldring

2. Aldringsproces

2.5. Tidlige tegn på aldring og nogle af konsekvenserne

Den grundlæggende årsag til aldringsprocessen er den biologiske udvikling -
vores celler ændres. Parallelt med dette opfatter vi verden omkring os forskelligt
afhængigt af hvilket aldersstadium vi er på. Alle oplever overgangsfaser i livet
som forårsager ændringer i vores funktioner og aktiviteter:

  • Overgangen fra arbejde til et roligere liv som en "pensioneret" 
  • Overgangen fra at være selvforsynende til brug for mere og mere hjælp.
  • Forandringer og erfaringer med tab / sorg forbundet med bortgangen til nærmeste
      død (famillie, venner ...).
  • Overgangen fra at bo alene til at bo på et plejehjem.

Aldringsprocessen starter tidligere, men er ikke så forskellig fra resten af
befolkningen. Selv om aldring er en individuel proces, vil folk med
 intellektuel funktionsnedsættelse generelt opleve store ændringer, når det kommer til
daglige aktiviteter (ADL – Activities of Daily Life) efter en alder på 60 år. Når det
gælder for personer med Downs syndrom, begynder en sådan ændring allerede i
40'erne (9).

two people washing the floorPhoto: Jørn Grønlund

Det kan virke som om flere mennesker med moderat eller alvorlige
Intellektuelle funktionsnedsættelser (afhængigt af diagnosen), begynder aldringsprocessen op til 20
år tidligere end andre. Hjerneskade og sygdomme og mindre reservekapacitet
og ressourcer gør, at aldring begynder tidligere end hos andre. Andre faktorer som
forårsager, at aldringsprocessen begynder tidligere hos mennesker med
intellektuel funktionsnedsættelse er:
. Grad af funktionsnedsættelse. Typiske træk ved sygdommen eller yderligere
  funktionsnedsættelse såsom Downs syndrom og cerebral parese (CP)
. Progredierende sygdomme
. Traumer og ulykker

Tidlig aldring har konsekvenser for:
. Når sundhedsproblemer i forbindelse med aldring begynder at gøre sig gældende.
. Sociallivet bliver værre: pensionering, venner begynder at dø ...
. Ringere livskvalitet

Når du er med nogen hver dag, kan det være svært at opdage
ændringer i funktionelt niveau eller tidlige tegn på aldring. Det er kun når
personen gør "vanskeligheder", at du begynder at kontrollere dit helbred og livskvalitet.
Hurtige ændringer i en persons adfærd eller udviklingen af en udfordrende
adfærd kan skyldes kronisk sygdom, smerte, manglende opmærksomhed osv.

Typiske tidlige tegn på aldring er syns- og høreskader eller skader,
 hjerteproblemer, diabetes og demens, som er hyppigere hos mennesker med
 Downs syndrom end hos andre. Voksne med Downs syndrom kan få en
«Accelererende aldring». De oplever visse tegn og fysiske egenskaber, som er
normalt senere i livet med andre ældre mennesker. Årsagen til dette er ikke kendt
fuldt ud, men det er stort set relateret til gener på kromosom 21, som er forbundet med
aldringsprocessen.

Photo: Jørn Grønlund

Også dem med cerebral parese (CP) har særlige sundhedsmæssige udfordringer, der forårsager stigende
problemer allerede fra 20 til 25 år. De kan have nedsat muskelfunktion, træthed,
smerter, stigende kognitive problemer, synkebesvær og hjerte- og lungeproblemer.
Risikoen for fysisk og psykisk overbelastning, hvis de får større skader, er stor, hvis du ikke
sikrer optimal opfølgning tidligt i aldringsprocessen.

Brugen af flere lægemidler er almindelig ved behandlingen af PWID (mennesker med intellektuel funktionsnedsættelse) (12). Undersøgelser viser, at psykiske lidelser stiger ved brug af psykiatriske lægemidler (Antidepressiv medicin). Konsekvensen af fejlmedicinering vil ofte føre til mindre ønske om at
kommunikere, at de bliver mindre motiverede og får ringere koncentration (2.13-15).

Generelt vil ældre også have store sundhedsproblemer, der kræver medicinsk behandling. Vi burde
Vær opmærksomme på, at vi kun ved lidt om virkningen af at bruge flere lægemidler på mennesker
i en alder af 67 og derover, også på virkningen på personer med hjerneskade. Medicineringen kan
have en anden effekt på hjerneskade. Det er derfor yderst vigtigt at overvåge virkningen
af medicinsk behandling.

Generelt kan virkningerne af accelereret aldring mærkes både medicinsk, fysisk og funktionelt.
Familiemedlemmer og plejere bemærker normalt, at mennesker med intellektuel funktionsnedsættelse synes at tænke at det "går for langsomt". Hvad komplicerer billedet er, at du stadig ikke ved hvordan
"Normal aldring" hos voksne med intellektuel funktionsnedsættelse helt arter, og derfor er det ekstra
vigtigt at forsøge at forudsige og forberede aldringsprocessen. Det kræver mere opmærksomhed og
kortlægning fra sygeplejerskepersonalet. Det er vigtigt, at familien holder øjnene og ørerne åbne for at
opdage tidlige ændringer og handler, når det kommer til at håndtere disse på en konstruktiv måde.

Aktiviteter
. Hvornår skal vi begynde at planlægge for aldringsprocessen hos mennesker med
Intellektuel funktionsnedsættelse?
. Beskriv eventuelle tidlige tegn på aldring, du observerer med dit barn, søskende eller din klient og
   stil følgende spørgsmål: Er denne del af en "normal" aldringsproces? Hvis svaret er nej,
   hvad vil du gøre?